A secura vaginal é um dos sintomas associados à menopausa e pode surgir até dez anos antes da última menstruação. Estes sintomas acentuam-se  a partir dos 45 anos, em média com o aumento do desaparecimento dos folículos ovarianos. Denominado de atresia folicular este fenômeno dá origem a um circuito de erros na produção hormonal, levando a picos de alta quantidade e de baixa abrupta de hormônios em circulação.

A falta de hormônios na vagina após a menopausa é conhecida como atrofia urogenital. O tecido que reveste a vagina perde espessura, elasticidade e lubrificação e predispõem as mulheres a infecções no canal vaginal, na uretra e na bexiga. A vagina fica mais suscetível a sensação de queimação e a coceira, tornando a relação sexual dolorosa. A penetração  pode provocar sangramento pelo ferimento dos tecidos da parede vaginal, estado que os ginecologistas denominam de dispareunia.

As conhecidas ondas de calor e de suores e o ressecamento da mucosa vaginal conseqüência do desaparecimento dos folículos e da flutuação nos níveis hormonais reduz em até 50% a chance de ovulação a cada ciclo e são os principais responsáveis pelos sintomas clássicos da aproximação da menopausa: irregularidade do ciclo e do fluxo menstrual.

Estes sintomas atingem 80% das mulheres, em algum da fase de transição e a maioria deles têm duração limitada, em geral de quatro a cinco anos, com exceção do ressecamento da mucosa vaginal, cujo efeito é infelizmente é permanente.

A aplicação  de cremes no local é suficiente para restaurar o PH e a normalidade da mucosa vaginal e para conter as infecções. Entre os cremes mais indicados pelos médicos estão os produtos à base de estriol, ou formulações como o ovestrion, promestriene e colpotrofine, com ação apenas local.

O uso de lubrificantes a base de água em forma de gel ou creme vaginal durante o intercurso fornece alívio temporário para o ressecamento da vagina e o desconforto na relação sexual.

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