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Este distúrbio consiste na incapacidade de atingir ou manter uma lubrificação genital, a inchação (ingurgitamento do clitóris e dos lábios vaginais causado pelo afluxo de sangue para a região durante a excitação), falta de alongamento, dilatação e excitação vaginal, ou outras reações somáticas como por exemplo a sensibilidade excessiva nos mamilos.

Pode ter origem em causas psicológicas, físicas ou medicinais como a redução do fluxo sanguíneo vaginal e ou clitoriano o que pode causar sequidão vaginal e dispareunia (dor) bem como interferir na sensibilidade vaginal e clitoriana. 

O baixo fluxo sanguíneo para os órgãos pélvicos é denominado de distúrbio de síndrome de insuficiência vascular clitoriana e vaginal e pode ter varias causas, entre estas:

  • Doença coronária cardíaca, ou aterosclerose, que consiste no estreitamento  das artérias impedindo ou diminuindo o fluxo sanguíneo para a pelve e para a genitália ou causando o engrossamento e fibrose da parede vaginal e do tecido muscular liso do clitóris.

  • Pressão sanguínea alta, que pode levar a danificação dos vasos sanguíneos, e cujos medicamentos interferem na função sexual. 

   
  • Colesterol alto, que pode causar o deposito de lipoproteína nas paredes das artérias diminuindo ou impedindo totalmente o fluxo sanguíneo. 

  • O fumo contrai os vasos sanguíneos e reduz os níveis de estrogênio e de HDL (bom colesterol) no sangue e contem substancias tóxicas que podem danificar as paredes das artérias.

Outros fatores que podem causar a disfunção sexual são os relacionados com a produção do estrogênio e testosterona causados por:

  • Menopausa (causando perda de estrogênio e queda dos hormônios androgênios entre estes o testosterona que pode causar a diminuição de libido em homens e mulheres).

  • Distúrbios endócrinos (rede de glândulas que secretam hormônios que controlam funções essenciais para o corpo) que podem afetar a função sexual.

  • Deficiências hormonais pós parto.

  • Diabetes (causando a falta do hormônio da insulina).

A existência de problemas físicos como:

  • Problemas Neurogênicos (por ex. lesão da medula espinhal),

  • Endometriose, fibroma ou leiomiomas,

  • Infecções vaginais e do trato urinário,

  • Cistite intersticial,

  • Distúrbios do assoalho pélvico (como o prolapso do assoalho pélvico) 

devem ser investigados para se proferir um diagnóstico.

Alguns medicamentos podem afetar a função sexual entre estes:

  • Agentes anti-hipertensivos tradicionais como a reserpina e guanetidina e outros contendo bloqueadores Beta ,

  • Antidepressivos.

  • Sedativos,

  • Neuropleticos,

  • Anticonvulcionantes,

  • Medicamentos antiúlceras,

  • Medicamentos anti câncer,

  • Pílulas anticoncepcionais.

Diversas causas de origem psicológica podem ocasionar algum tipo de disfunção sexual em mulheres.

A depressão é uma das causas mais freqüentes e afeta principalmente as mulheres com idade entre 18 e 44 anos podendo ter varias causas, entre estas um desequilíbrio químico do cérebro, luto, abuso sexual ou emocional entre outras.

A distimia é uma forma mais sutil e branda de depressão e  mais difícil de ser diagnosticada, porque muitas vezes a mulher nem sabe que é portadora da doença. Mas também causa desinteresse pelo sexo, tristeza e isolamento.

O estresse é uma das causas que afetam as mulheres que enfrentam jornadas duplas de trabalho cuidando da casa, dos filhos e trabalhando fora.

Mulheres que sofreram algum tipo de abuso sexual ou emocional na infância ou adolescência tendem a enfrentar dificuldades na vida sexual quando adultas. A recuperação destes casos é lenta e exige a ajuda de terapia.

As mulheres que utilizam drogas ou álcool de forma significativa também podem vir a apresentar distúrbios sexuais. 

Algumas mulheres são obcecadas por sexo de forma compulsiva o que também constitui uma forma de disfunção sexual de origem psicológica.

A auto-estima é outro fator psicológico que tem um papel muito importante na saúde sexual da mulher que precisa se sentir bem com ela mesma para relaxar e responder sexualmente. Os padrões estéticos de beleza feminina irrealistas impostos pela mídia fazem com que muitas mulheres sintam-se incapazes de ser amadas e com vergonha de desnudar diante de um parceiro.

Finalmente a resposta sexual de uma mulher pode ser afetada devido a dificuldades e conflitos com seu parceiro.

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O projeto amar bem é um serviço gratuito que tem como objetivo informar e mostrar a importância da saúde sexual. Para isto conta com médicos e psicólogos e com um telefone gratuito: 08007706543 . A Universidade de São Paulo conta com o prosex.

 

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